Интервью главного врача Городской станции переливания крови Т.Н. Засухиной

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий человек хотя бы один раз в своей жизни нуждается в переливании компонентов крови. Ежегодно в России в переливании крови нуждаются 1,5 миллиона человек, в том числе и дети. Несмотря на развитие медицинской науки и появление новых современных лекарственных препаратов единственным источником крови является Человек.

Учреждения здравоохранения Санкт-Петербурга постоянно испытывают нехватку крови и ее компонентов.

Донорство крови и ее компонентов имеет общегосударственное стратегическое значение, затрагивает вопросы национальной безопасности, является одним из ключевых вопросов отечественного здравоохранения. От вопросов развития донорства зависит обеспечение безопасного качественного и эффективного оказания трансфузиологической помощи населению.

В последнее время были утрачены многие существовавшие ранее методы поощрения донорства, престиж донорства, механизмы взаимодействия с предприятиями источником донорских ресурсов.

В настоящее время требуется вновь возрождать те благородные традиции гуманизма и моральных ценностей, исторически присущие российскому обществу. Этот вопрос требует комплексного подхода и усилий не только здравоохранения, органов государственной власти, но и бизнес-сообщества и населения в целом. Для увеличения количества доноров крови в районе необходимо развивать корпоративное донорство, которое должно стать ярким примером развития института кадрового донорства в целом.

Заготовка крови в Петродворцовом районе в основном осуществляется за счет проведения Дней Донора в СПб ГБУЗ <<Николаевская больница>>, которые проводятся регулярно, раз в квартал и позволяют решить важную задачу обеспечения препаратами крови нуждающихся в них пациентов.

Донору, безвозмездно сдавшему кровь в течение года в объеме равном двум максимально допустимым дозам крови, предоставляется право на первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок на санаторно-курортное лечение. Объем максимально допустимой дозы крови определяется врачом при медицинском обследовании донора.

Также, каждый, пришедший сдавать кровь, проходит предварительное бесплатное медицинское обследование осмотр терапевта, измерение артериального давления, определение группы крови, резус-фактора, значение гемоглобина, обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, результаты которых он может получить на руки в виде справки.

В соответствии с Законом РФ от 20 июля 2012 года N2 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» руководителям предприятий предписано оказывать содействие государственным организациям здравоохранения в привлечении граждан в ряды доноров, беспрепятственно отпускать сотрудников на пункты заготовки крови, предоставлять донорам установленные законодательством меры социальной поддержки.

Интервью главного врача Городской станции переливания крови Т.Н. Засухиной

04 декабря 2018

Интервью газете «Социальная политика» и порталу YADONOR.RU с главным врачом СПб ГКУЗ «Городская станция переливания крови» Т.Н. Засухиной.

-                    Татьяна Николаевна, прошло около 2-х месяцев, как Вы руководите Городской станицей переливания крови. Уже можно сделать какие-то выводы. Каковы Ваши впечатления?

-                    Можно сказать со всей определенностью, что Городская станция переливания крови Санкт-Петербурга - уникальное учреждение. Это целая <<фабрика» по производству крови и ее компонентов для медицинских учреждений Санкт-Петербурга. Даже в номенклатуре медицинских учреждений, определённых Министерством здравоохранения Российской Федерации, наша станция относится к учреждениям особого типа. Давно прошли те времена, когда кровь больному переливали от донора напрямую. Сегодня кровь, которая берется у донора, дальше раскладывается на многие компоненты, и уже они используются по своему целевому назначению. Чтобы их произвести и сохранить, используются современные технологии и уникальное оборудование. Именно в этом направлении и будет развиваться служба крови. На сегодняшний день мы уже выпускаем 17 компонентов крови. С ростом объемов оказания высокотехнологичной помощи растут и объемы производства крови и ее компонентов. Это еще одно направление нашего развития. Распространенность известных на сегодняшний день инфекционных заболеваний, которые мы научились определять, ставит перед нами еще одну важнейшую задачу - безопасность крови и её компонентов при передаче в лечебные учреждения. Освоение высоких технологий и обеспечение высокого уровня безопасности накладывает на плечи коллектива станции огромную ответственность. Ведь за ней стоит жизнь наших граждан. Я думаю, что именно эта высочайшая ответственность, необходимость быть высококвалифицированными специалистами и позволили сложиться нашему уникальному коллективу профессиональных, честных, порядочных и очень ответственных людей.

-                    На чем основана Ваша уверенность в той высокой позиции, которую занимает Городская станция переливания крови в России?

-                    Все современные технологии, которые на сегодняшний день существуют в Российской Федерации, применяются в Санкт-Петербурге, и в этом смысле мы действительно являемся передовой станцией. Безусловно, огромное значение имеет поддержка

Правительства Санкт-Петербурга и Комитета по здравоохранению в части материальнотехнического оснащения нашего учреждения, без которого невозможна работа современного учреждения службы крови. Отрадно отметить, что мы имеем возможность получать всё необходимое за счет средств городского бюджета. Это и дорогостоящие, но очень качественные реагенты для проведения диагностических мероприятий, это и самое современное оборудование. Уже третий год работает целевая программа развития службы крови Санкт-Петербурга. Также хорошо организована подготовка кадров - есть база, где готовят кадры - Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова и Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова. Имеет значение и имеющийся в нашем городе «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии», который осуществляет методическое руководство работы станции. Руководит институтом Александр Чечеткин, он же является и главным внештатным специалистом трансфузиологом Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.

-                    А что еще Вы бы хотели рассказать своим коллегам?

-                    Наши уважаемые врачи стационаров не всегда придерживаются наших рекомендаций, а именно в части своевременности подачи заявок на кровь и ее компоненты. Они должны понимать, что для получения отдельных компонентов крови необходимо соблюсти технологический регламент, прежде всего временной, связанный с обеспечением безопасности компонентов крови. У нас, конечно, есть необходимый запас, в основном это касается плазмы. Но многие компоненты крови, в том числе дорогостоящие являются не долгоживущими, они могут быть заморожены на какое-то короткое время. Поэтому в текущей своей работе мы ориентируемся на заблаговременную подачу учреждениями заявок, согласно планам операций. Конечно, для обеспечения кровью стационаров в экстренной ситуации мы прилагаем все усилия. Станция работает круглосуточно, здесь находится дежурный персонал, экспедиция работает также круглосуточно. Даже во время трагедии в Керчи, хотя Санкт-Петербург и не был задействован в помощи пострадавшим, мы были готовы в любой момент предоставить кровь для раненых. Был поставлен на резерв весь возможный потенциал. Мы провели также все дополнительные мероприятия, чтобы при необходимости отправить помощь.

-                    Давайте поговорим еще об одной важнейшей составляющей Вашей работы — о Донорах и Донорстве.

-                    Этому направлению совсем недавно было посвящено заседание Совета по вопросам развития донорства крови и ее компонентов при Правительстве Санкт-

Петербурга. Российская Федерация нацелена на безвозмездное донорство. И даже те небольшие меры социальной поддержки, которые применяются к донорам крови, награжденными знаком «Почётного донора России» — это всё равно нематериальное возмещение. Безвозмездное донорство основывается на лучших человеческих чувствах и качествах. Поэтому особо важной становится пропаганда донорства, пропаганда и поддержка именно безвозмездного донорства. Сегодня акцент делается на так называемое кадровое донорство, мы таких доноров еще называем активными донорами. Это доноры, которые уже настроены на сдачу крови, они уже проверены и сдают кровь не первый раз. Очень бы хотелось, чтобы круг активных доноров ещё и помолодел, и мы такую тенденцию отмечаем. Молодежь очень активно откликается на наши призывы сдать кровь, становится часто потенциальным активным донором. Нас это очень радует. За последние несколько лет активный состав у нас значительно расширился. Работа по привлечению активных доноров продолжается. У нас проходит большое число акций для молодёжи, работают 2 выездные бригады на предприятиях, ВУЗах. Ежегодно мы проводим более 350 выездов на предприятия и ВУЗы, и совсем недавно на Совете по вопросам развития донорства крови и ее компонентов при Правительстве Санкт-Петербурга вице-губернатор Анна Митянина вручила благодарственные письма 5 организациям, которые за 2018 год приняли у себя от З до 5 выездных донорских мероприятий, а число донаций в них составило до 900 случаев. Это направление очень перспективно, и мы будем его развивать. Для поощрения кадровых доноров в торжественной обстановке вручается знак «Почётный донор Санкт-Петербурга», который был учрежден в этом году губернатором города. Медаль вручается тем донорам, кто сдал более 20 раз.

-                    Сколько сейчас у Вас активных Доноров?

-                    База доноров состоит из более 50000 человек. Непосредственно наиболее активных, входящих в нашу рабочую картотеку, около 6500 человек. Это, конечно, мало. Мы очень тесно работаем с администрациями районов, в каждом из них создан донорский совет и целый ряд администраций на сегодняшний день очень творчески и активно подходит к пропаганде донорства. Особенно активны Адмиралтейский, Невский, Красногвардейский районы. Именно они создают условия для работы с предприятиями, на которые мы выезжаем. Именно они работают с больницами, где расположено отделение переливания крови. Также мы проводим в районных поликлиниках акции - дни донора, активно работаем с центром медицинской профилактики, с общественными организациями по самым различным направлениям.

-                    Возникают ли проблемы у Доноров со своими работодателями?

-                    К сожалению, возникают. Например, когда мы вручаем награды <<Почетного донора России» об этой проблеме нам рассказывают приходящие доноры. К сожалению, не все работодатели сознательно относятся к тому, что сотрудники сдают кровь и получают за это дни отдыха согласно Трудовому кодексу РФ. Их надо убеждать и воспитывать чувство гражданского долга. Мы пытаемся вести с ними информационную работу в этом направлении. Все должны понимать, что каждый из нас может оказаться в ситуации, когда ему потребуется кровь.

-                    Как Вы работаете с федеральными и частными учреждениями?

-                    Долгие годы этот вопрос был плохо отрегулирован. Но в 2013 году вышло специальное Постановление Правительства Российской Федерации, которое четко прописало эти взаимоотношения. Все, кто занимается лечением больных в рамках ОМС, компоненты крови получают бесплатно. Если пациент лечится за свой счет или по добровольному медицинскому страхованию, в таком случае учреждение оплачивает наши расходы. Замечу, что Городская станция переливания крови —казённое учреждение и никакой мотивации на такой вид деятельности у нас нет, так как все деньги поступают в бюджет города, а не в учреждение.

-                    Какие основные проблемы можно назвать сегодня?

-                    Это, прежде всего, необходимость увеличения числа активных доноров. Наша станция за 9 месяцев этого года увеличила производство компонентов крови на 37%. Однако, это не значит, что число активных доноров этой части тоже выросла на 37%. Медицина не стоит на месте, технологии развиваются, в том числе и в том, что касается заготовки крови и ее компонентов. Сегодня наше развитие сдерживается размерами тех помещений, где мы сейчас расположены. Мы очень надеемся, что нас поддержит Правительство города, и в Санкт-Петербурге появится новое здание станции переливания крови. Эту инициативу мы озвучили на Совете по вопросам развития донорства крови и ее компонентов при

Правительстве Санкт-Петербурга, который возглавляет вице-губернатор Анна Митянина, и наши предложения были поддержаны. Совместно с

Санкт-Петербурга мы готовим конкретную концепцию по строительству станции, в том числе на основе государственно-частного партнерства.

-                    С какими общественными организациями вы взаимодействуете по пропаганде безвозмездного Донорства?

-                    Общественные объединения и некоммерческие организации активно участвуют в мероприятиях по развитию донорства крови и ее компонентов, в том числе в мероприятиях, направленных на пропаганду безвозмездного донорства крови и (или) ее компонентов. Среди наиболее активных НКО, такие организации как Российский Красный Крест, Ресурсный центр по донорству, фонд AdVita, а также небольшие общественные организации, молодежные советы. Недавно появилось новое направление это работа в школах. Донором можно стать только после 18 лет. Ранняя пропаганда донорства среди школьников, позволяет достичь того, что к 18 годам они уже будут понимать, насколько это важно, нужно. Мы тесно работаем с Комитетом по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями, Комитетом по образованию и другими органами исполнительной власти, которые активно помогают развитию донорского движения.

-                    Как Вы выходите из ситуации в летний период, когда многие Доноры уезжают на ОТДЫХ?

-                    Мы учитываем этот фактор, ищем возможности, чтобы удовлетворить все потребности в летний период. Не было ни одного случая, чтобы мы не удовлетворили потребности стационаров в крови и ее компонентах. На регулярной основе к летнему периоду мы стараемся пополнить запас криоконсервированными эритроцитами редких групп крови, срок хранения которых несколько лет. Помощь не бывает одноразовой, и поэтому мы ждём доноров активных, которые приходят на помощь в будни, праздники и по первому нашему звонку!